大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于昆山理疗养生会所的问题,于是小编就整理了2个相关介绍昆山理疗养生***的解答,让我们一起看看吧。
1、门诊补偿:
(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4) ***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
1、在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。
2、参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院***、出院小结、疾病诊断书、***、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。
一、异地转诊:
1、办理转诊手续:
一般需要主诊医生开出一份诊断证明,然后盖上医院公章。
2、填写转诊申请表:
申请人填写转诊申请表,到医院社保窗口盖章,然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。
3、出院结算:
申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医,出院时在新农合窗口直接结算。
芜湖这边的 异地就医手续及报销比例,仅供参考:
一、关于转诊类型及手续
1、参保居民到芜湖市域外省内医疗机构就诊的,对牛埠、 昆山、鹤毛、洪巷、蜀山、严桥、红庙、石涧镇到铜陵、合肥(含 巢湖)市属医疗机构就医的,到上述所在镇卫生院、医共体牵头单位办理转外就诊或电话备案办理转诊手续;其他镇城乡居民到医共体牵头单位办理转外就诊手续或电话办理转诊手续。
2、常住在本地的群众,因病情需要到省外就诊的,由医共体牵头医院办理转诊手续。
3、在外务工(经商)、长期居住在异地人员开展跨省住院 即时结算或在省外就诊,回参保办理结算的,可以通过电话备案 进行跨省异地结算或依据务工地、经商地、长期居住地提供的劳动合同、个人承诺书、其他工作或生活等相关材料认定。
4、急诊急救的,依据门诊或住院病历等相关资料认定。过渡期暂定三年(3年过渡期是指市外省内备案三种方式), 三年后全部统一由医共体牵头单位办理。
二、转外就医医疗待遇 参保人员转外住院所发生的医药费用,按下列比例核报。1、参保人到芜湖市域外(不含省外)医院住院治疗,办理转诊手续的,对其住院政策范围内报销比例下调 5 个百分点(享受保底待遇);到省外医院住院治疗的,对其住院政策范围内报销比例按照 60%核报(享受保底待遇)。2、参保人员到芜湖市域外(不含省外)医院住院治疗的, 未办理转诊手续的,对其住院政策范围内报销比例(含保底比例)下调15个百分点;到省外医院住院治疗的,对其住院政策范围 内报销比例按照 50%核报(保底比例下降 15 个百分点)。3、属于省外、芜湖外省内医疗机构开展常见病住院同病同价定额付费范围内的(48 组、70 组常见病)病种,继续按照定 额标准支付。
三、关于医疗费用结算 自 2020 年 1 月 1 日起,无为市城乡居民在省内医疗机构就诊的,可携带***或激活医保功能的社保卡方可办理结算(未激活的,需携带社保卡去发卡的银行办理激活手续)。在省外医疗机构就诊的,必须携带社保卡。
到此,以上就是小编对于昆山理疗养生***的问题就介绍到这了,希望介绍关于昆山理疗养生***的2点解答对大家有用。
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