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急性附睾炎多由于细菌感染导致,而这些细菌主要来自于尿道逆向而成。一般来说,急性附睾炎病程短,病理变化明显,主要表现为疼痛,以腹股沟为主,但是有的人会逐渐反射到人体的下腹部。不到4小时的持续炎症后,疼痛会逐级增加,与此同时,男性阴囊显著增大,局部发烫、发热。此时,必须控制炎症,接受抗菌处理,恢复的也比较快,可谓是来也匆匆、去也匆匆,肿胀、疼痛比较急,但是消失的也快。一旦延误了最佳的治疗时机,极有可能发展为慢性,到了这个时候,治疗的难度增加,不仅需要抗菌、抗炎处理,还需要***其他的疗法,包括针灸、理疗等手段。
急性附睾炎发病较急, 表现为患侧阴囊坠胀不适, 局部疼痛严重, 疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射, 附睾肿胀进展较快, 可在3~4 h内使附睾体积增大1倍, 体温可达40℃左右。急性附睾炎经过正规、及时的抗菌药物治疗, 急性症状可于1周后逐渐消退, 但多数病例附睾肿块消退需要很长时间, 甚至不能消退。
急性附睾炎治疗不彻底就有可能转化为慢性附睾炎,然而多数患者并无急性发作史,其中药物诱导及系统性疾病引起的慢性附睾炎也多有报道,局部疼痛、附睾肿大等是慢性附睾炎最常见的临床症状。
急性附睾炎的治疗:
1、一般处理:卧床休息应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药局部热疗,可缓解症状并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染故应避免。
2、抗菌药物的应用:选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1-2周后,口服抗菌药物2-4周,预防转为慢性炎症。
3、手术治疗:若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血市应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜但要避免伤及附睾管。
你好,附睾炎主要症状就是局部坠胀,疼痛,所以在治疗期间最好不要做体力劳动,否则容易加重下坠疼痛的症状。建议您暂时给予卧床休息,适当抬高阴囊以缓解疼痛感,必要时局部热敷,食清淡食物,戒烟酒等。
另外,长期重体力劳动也可能会加重鞘膜积液,而且鞘膜积液手术以后,需要应用消炎药治疗,预防伤口愈合,3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。不要久站,不吸烟,不喝酒,饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。
<span>急性附睾炎是由致病菌如大肠杆菌、变形杆菌等经输精管逆行进入附睾造成的, 因此本病多继发于后尿道炎、前列腺炎等泌尿道感染,以逆行途径引起感染者多见。
急性附睾炎发病较急, 表现为患侧阴囊坠胀不适, 局部疼痛严重, 疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射, 附睾肿胀进展较快, 可在3~4 h内使附睾体积增大1倍, 体温可达40℃左右。急性附睾炎经过正规、及时的抗菌药物治疗, 急性症状可于1周后逐渐消退, 但多数病例附睾肿块消退需要很长时间, 甚至不能消退。
急性附睾炎治疗不彻底就有可能转化为慢性附睾炎,然而多数患者并无急性发作史,其中药物诱导及系统性疾病引起的慢性附睾炎也多有报道,局部疼痛、附睾肿大等是慢性附睾炎最常见的临床症状。治疗措施较多,包括中西药物治疗、针灸治疗、心理治疗、手术治疗等,然而疗效均未得到大家的认可。
鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液4类。病因较多,炎症,外伤,肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。睾丸鞘膜积液最为常见, 是睾丸鞘膜腔内液体积聚过多而形成的囊***变。
睾丸鞘膜具有分泌和吸收的功能,正常情况下两者处于平衡,使得睾丸的固有鞘膜腔内存在少许浆液。这些浆液使睾丸在鞘膜腔内有一定的活动范围,从而起到润滑、保护作用。少量积液可无症状,多自行吸收,若积液巨人,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,可行穿刺抽液后注药治疗或手术治疗。
附睾炎在急性发作时可以诱发睾丸鞘膜积液,在治疗期间尽量避免重体力劳动;若是慢性附睾炎,少量积液,可视自身的具体情况,一般问题不大,但还是建议多休息,放松心情,避免负重。
(本文作者:中国中医科学院西苑医院男科 郭军主任医师/邱俊峰硕士研究生)
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